Viikkosanomat, January 14, 1985

              £tj}Sf ft' f i 7 ii jf r1r f--) r r
V f 'rtV
i i dl
Pakolaissairaala etäises-sä
1 Kenen tahansa taidot joutuvat koetuk-selle
f Angolassa on neljättä laaKamia mcney fyriiun vi? WyF2 £?'
vuotta Nickey Iyambon kenttätyössä pakolaissairaalassa Lää-kärinkin
pilaskuntieniiitori VtiperMf ''
g
työ-paikka
Välillä pitaa venyä
mahdottomiltan näyttäviin
työrupeamiin Olosuhteet
ovat kaukana suomalaisesta
hyvin välinein varustetusta
ja puhtauttaan kiiltävästä
opetussairaalasta Mutta sil-ti
han on tyytyväinen koulu-tukseensa
Työ eteläisessä Angolassa
on tyota hyvin poikkeukselli-sissa
olosuhteissa Sinne etu-linjan
alueelle tulevat nami-bialaiset
pakolaiset Kaik-kiaan
heitä on lähtenyt Na-mibiasta
70 000 ja suurin osa
heistä on Angolan puolella
noin 57 000
Perusongelmat
Vaikeimman lääketie
teellisen haasteen lääkäreil-le
antavat pakolaiset jotka
saapuvat väsyneinä nälkäi-sina
aliravitsemuksesta ja
nestevajauksesta karsien
$Ja sitten he tietysti kar-sivat
Etela-Afnka- n ilmavoi-mien
pommitusten rasituk-sista
Monissa on ampuma-haavoj- a
jotka vaativat pi-kaista
hoitoa Valtaosal lap-sista
karsii aliravitsemuk-sesta
pitkän taipaleen ai-heuttamasta
nestevajauk-sesta
selvittää tilannetta
Nickey Iyambo pakolaissai-raala- n
johtaja ylilääkäri ja
SWAPOn keskuskomitean r "
Myös vatsasairaudet ovat
yleisiä noissa oloissa On ri-pulia
pahoinvointia ja mato-ja
Lapset joutuvat vuodepo-tilaiksi
tavallisimmin ripulin
takia Eräiden laskelmien
mukaan kehitysmaissa kuo-lee
päivittäin 13 000 lasta ri-puliin
Syitä on monia: Likai-nen
vesi usein taustalla on
myös malaria
Lääketieteelliset perus-ongelmat
pakoiolaissairaa-lass- a
ovat seurauksia Etela-Afnka- n
hyökkäyksistä siis
toisten ihmisten aiheutta-mia
Namibian laiton miehi-tys
ajaa namibialaiset pako-salle
ja Etela-Afnka- n joukot
jahtaavat heitä vielä
Malariaa
vastaan
- Ja tietystikään ei pidä
unohtaa malariaa muistut-taa
Nickey suuresta sairaus-ryhmästä
jota lääkärit yrit-tävät
selvittää ja jonka syyt
eivät ole vihollisuuksissa
Voi vain ajatella mitkä mah-dollisuudet
olisivat mala-riankin
hoitoon jos ei tarvit-sisi
keskittää lääketieteellis-tä
tietämystä toisten ihmis-ten
aiheuttamien tuhojen
korjaamiseen
Afrikan itäisissä osissa on
jo pitkään tavattu ns kloro-kunill- e resistanttia vastus-tuskykyistä
malariaa Nyt se
on levinnyt myös Afrikan
läntisiin osun Viime sade-kaudella
sitä tavattiin myös
Angolan eteläosasta - Pitkään aikaan emme
olleet aivan varmoja oliko se
kloroknnille vastustusky-kyistä
malariaa vai ei koska
ei ollut laboratoriotuloksia
Jonkin ajan kuluttua saim-me
luotettavaa tietoa Maail-man
Terveysjärjestön (WHO)
alueellisesta toimistosta
Kongosta Brazzavillesta
Sen tiedon mukaan Angola-kin
kuului alueisiin joille
kloroknnille vastustuskykyi-nen
malaria on levinnyt Ta-m- a
vahvisti epäilymme - Ja vahan aikaa sitten
sain Suomesta artikkelin
Aurooran sairaalana työs-kentelevien
suomalaisten
kollegojeni kirjoittajan artik-kelin
malai lasta Kollegat
KtimtatflHCBntfinfifititfiftUjai
pitää osata olla milloin kirurgina gy-nekologina
Ketieeiia un noioenava väsyneitä nesiva-jauksest- a
silmälääkärinä milloin taas las-tenlääkärinä
ja aliravitsemuksesta fc&rsiviä pa-ja
kaiken aikaa myös trooppisiin kolaisia jotka sein ovat vielä £telä~Affikan il-sairauksiin
erikoistunut mavoimien tai jalkaväen joukkojen haavoitta-E
Näin on tilanne myös namibialaisella mia
$ ± f $ t i WM j' ®%fe? - - Lääketiede on lääketie-dettä
opiskelet sitä missä ta-a
pf llPfSfilft' $ iKSt hansa sanoo Nickey Iyambo
jiPM Han on lukenut Suomessa se-IP
jpv ka Y&kM Jr ?pi~f $ maisterinpaperit että laa- -
" '--
& Wi kannpapent Vuonna 1965 'LJpPsf' s aä" "iKfiilSsfBS' vhaalntiottuieliteeHlleislseienngin ytileidoepkisutno-n
111" " ' taan fWr palasi valmistuttuaan
Äl JOI } "?% --
ti" Afrikkaan ja aloitti jälleen
lw? ' 81 fMKÄ ¥ Helsingissa 1972 Opiskelut
n!n( „ c jBmf V f1""- -
" talla kertaa laaketieteelli- - Wl% v"' Bli v " "5 1 v
ÄIÄ Bv M ! H a f s1e9s8s0a htiaendevkaulnmniasstsuai yVleuisolnään-a
käriksi ÄÄf vvl Haaveena on erikois-tua
i ä ---
f & t H -- IHRIk5 v vHB " %£ gynekoiologiksi
□ Angolassa on 57 000 Etela-Afnka- n miehitystä paennutta namibialaista
g $® S® o M m mm
ovat hoitaneet Angolassa
työskennellyttä potilasta jo- ka oh saanut kloroknnille
vastustuskykyisen malarian
Tama suomalainen oli työs-kennellyt
meidän sijainti-paikkaamme
pohjoisempana
nimittäin Kvvanza Sulin
alueella
Lääkkeitä
tarvitaan
Peruslääke malanaa as
taan on edelleen kloridiini
Mutta in- - se ci auta L mi-tään
muita KioHikimiUe
vastustuskykyistä malariaa
on parannettu Fansidanlla ja
parhaillaan kokeillaan myös
toista Amoguinia Myös kli-nnn- ia
on käytetty mutta sil-la
on omat vaikeutensa mm
sivuvaikutuksia
- Seuraavaan sadekau-teen
on varauduttu Meillä
on kaikkia naita lääkkeitä
varastohsa sanoo Nickey
I' ambo Viim' '-- adi kausi uh
llat"-- ) tuon kloriik nnil 'o a~-tustus- !k wn malarian tn
lon takia Si'l t i oilu al
irntiuiluttu N' illa m al
muna
SWAPO sa 'aakfapua
eräiltä hallituksilta kan-sainvälisiltä
ja kansallisilta
järjestöiltä ja myös yksityisil-tä
ihmisiltä Lääkkeitä on
yleensä saatu pahimpaan hä-tään
mutta ei riittävästi
kaikkeen tarpeeseen Pako-laisia
Namibiasta on tullut
nun paljon Ja toisinaan lää-keapu
on lähinnä kasvatta-nut
lääketehtaan tuloia mut-tei
auttanut ppkolaisia
Nl kinon Ln Siulan ! hoi
la nurpibialai-tc- i paktilais-li'- f
lajiik ilr ul( lila 'mi'
vuotit1 Mahaiiuteii 'ahmit
tamn -- vdankiaketta Muit
- Talla hetkellä työsken-telen
kirurgina gynekologi-na
silmälääkärinä ja ihotau-tilääkärinä
Meillä on niin
harvoia näihin aloihin eri-koistuneita
selvittaahan
Kenttätyössä joutuvat siis
opit koetukselle
- Mutta ajatellen tulevai-suutta
paivaa jolloin meillä
on jo enemmän namibialaisia
lääkäreitä jotka ottavat na-m- a
työt hoitaakseen ja minä
voin mennä erikoistumaan
gynekulogiaan
Käytäntö
opettaa lisää
Opiskeluaikana Suomes-sa
esimerkiksi malariaan tu-tustui
vain kirjoista Ainut-takaan
potilasta ei sattunut
eteen
- Alussa kun tulin takai-sin
Atnkkaan oli hyvin vai-kea
diagnosoida malariaa
muistelee Nickey Mutta
muutaman potilaan jälkeen
han oppi tunnistamaan tau-dinkuvan
Jopa ripulin taus-talla
voi olla malaria
- Nyt voin sanoa varmas-ti
jo potilaan saapuessa vas-taanotolle
onko hänellä ma-laria
vai ei
Afnkka olisi tietysti ihan-teellinen
paikka opiskella
jos aikoo työskennellä Afri-kassa
trooppisten tautien
alue sl la Mutta jos koulutus
on n uute n korkeatasoista
kavtiifo opettaa nopeasti Ja
su i itäistä koulutusta Nic-k- e
b mibo jutaa kansainva-hse-A- i
vorkeatasoisena
Teksti ja kuvat
K BARINA MELAKOSKI I
LUANDA
5222 !WlMAn}hrii1rttriMLXwLu™iivrX!21&T4:irmiuiv ralHMirJiBMTF